冬季的夜晚來(lái)得早，郎概山腳下的新邵縣楓木山的夜晚來(lái)得更早。晚飯過(guò)后不久夜幕便降臨下來(lái)。田野一片漆黑，院子的小道在路燈的照耀下還保留著一片光亮。在村子院落散步，遠(yuǎn)遠(yuǎn)看見(jiàn)前面的路燈下走過(guò)來(lái)一村民。似曾相似，近了一看，果然是3組村民張人良。

“老張，好久沒(méi)見(jiàn)到你了，有三四個(gè)月了吧，你最近到哪里去了？到你家?guī)状?，都沒(méi)見(jiàn)到你?！?/p>

剛進(jìn)村開(kāi)展幫扶工作不久，一天傍晚在院落串門(mén)，找不到要去的人家，正好遇到張人良，向他問(wèn)路，他熱情為我?guī)?。?lái)往多了，感覺(jué)他性格憨厚，慢言細(xì)語(yǔ)，純樸善良，也喜歡讀點(diǎn)書(shū)，和他聊起比較投緣。今天久別重遇，很有久違的親切感。

“我就在鎮(zhèn)里打工。早出晚歸。你知道的，我不能出遠(yuǎn)門(mén)的。我妻子需要我照顧。”老張用他那憨厚的語(yǔ)調(diào)細(xì)聲說(shuō)道。

張人良妻子是精神障礙患者。他對(duì)重病的妻子，體貼周到，細(xì)心呵護(hù)，數(shù)十年如一日。他妻子被他捯飭得干干凈凈，利利落落，不仔細(xì)觀察，看不出他妻子是個(gè)精神障礙患者。村民都說(shuō)，他妻子是不幸的，又是幸運(yùn)得，遇到了一個(gè)疼她愛(ài)她的好丈夫。

“最近你自己的身體怎么樣?”我問(wèn)道。

“我身體還好?！睆埲肆纪ｎD了一下，像突然想起一樁大事似的，露出幾分高興的樣子：“哦，對(duì)了，告訴你，我已經(jīng)開(kāi)始服藥了。每天早上起來(lái)第一件事，就是服藥，每天堅(jiān)持。頭暈頭痛的癥狀也沒(méi)有了，人感覺(jué)也舒服多了。”

“是嗎？那太好了?！蔽腋吲d的說(shuō)道：“遵照醫(yī)囑，按時(shí)按量服藥，控制好血壓，基本上就不會(huì)有什么大問(wèn)題了?！?/p>

張人良58歲，頭花有點(diǎn)花白。和他認(rèn)識(shí)不久時(shí)，在閑聊中，得知他患有高血壓癥，低壓105，高壓160。問(wèn)他是否服藥，他回答說(shuō)沒(méi)怎么服藥。他說(shuō)，感覺(jué)自己能吃能睡能做，除了有時(shí)有點(diǎn)頭暈頭疼，其他沒(méi)有什么不適，不需要服藥。

張人良對(duì)待自己高血壓癥的認(rèn)知引起了我的一些思考。東楓橋村是省級(jí)貧困村，全村113戶(hù)建檔立卡貧困戶(hù)，致貧原因有著驚人的相似：因病因殘致貧110戶(hù)，占貧困戶(hù)的97%。糖尿病、痛風(fēng)、高血壓疾病在這里屢見(jiàn)不鮮。更為讓人憂心的是，許多村民缺乏基本的疾病防治常識(shí)，對(duì)頭痛腦熱往往比較重視，稍有不適，就到醫(yī)務(wù)室打針吊水。而對(duì)糖尿病、高血壓這些慢性殺手性疾病危害性認(rèn)知不足，甚至渾然不覺(jué)，抱著無(wú)所謂、毫不在乎的態(tài)度，不服藥或者不堅(jiān)持服藥，不很好的控制飲食，仍然保持著高鹽、高脂、暴飲暴食的飲食習(xí)慣。致使一些村民患者病情加重，甚至引起較嚴(yán)重的并發(fā)癥，釀成不幸后果。

幫扶工作隊(duì)和村“兩委”在研究制定具體脫貧攻堅(jiān)、幫扶措施時(shí)，將健康幫扶放在了更加突出的位置。首先要不折不扣地落實(shí)好國(guó)家的健康扶貧政策。對(duì)全村113戶(hù)485人建檔拉卡貧困戶(hù)是否納入新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行地毯式排查，確保建檔立卡貧困戶(hù)人人參保新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，對(duì)非貧困戶(hù)也加大宣傳力度，動(dòng)員大家參保新農(nóng)合。2018年底，全村分9個(gè)院落召開(kāi)全體村民會(huì)議，大力宣傳新農(nóng)合，一些重點(diǎn)戶(hù)上門(mén)宣傳動(dòng)員。進(jìn)過(guò)深入細(xì)致的工作，至2018年底，全村2600余人，參保率達(dá)到了95%以上。

同時(shí)為建檔立卡貧困戶(hù)購(gòu)買(mǎi)特惠保，資金不足部分由村里出資，對(duì)每戶(hù)建檔立卡貧困人口實(shí)現(xiàn)大病、意外傷害、自然災(zāi)害保險(xiǎn)，最高保額5萬(wàn)元，增加貧困戶(hù)抗風(fēng)險(xiǎn)能力。組織幫扶責(zé)任人，深入貧困戶(hù)走訪，反復(fù)宣傳政策，檢查政策落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理，確保國(guó)家扶貧政策家喻戶(hù)曉，落實(shí)到位。

疾病防治，防在前，治在后。增強(qiáng)村民健康保健意識(shí)，預(yù)防疾病，意義更大。對(duì)建檔立卡貧困戶(hù)簽約家庭醫(yī)生，實(shí)行及時(shí)健康保健咨詢(xún)服務(wù)。請(qǐng)鎮(zhèn)中心醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)村為村民義務(wù)檢查身體，宣傳醫(yī)療保健知識(shí)，普及常見(jiàn)病防治常識(shí)。

與此同時(shí)，工作隊(duì)派人到市中心醫(yī)院、第一人民醫(yī)院咨詢(xún)有關(guān)專(zhuān)家，在市第一人民醫(yī)院有關(guān)科室，得到了醫(yī)生提供的《糖尿病人家庭飲食單》，在平安好醫(yī)生網(wǎng)站上咨詢(xún)醫(yī)生及健康保健專(zhuān)家，從專(zhuān)家那里獲得了《控糖膳食寶塔》《高血壓病防治知識(shí)講座》等資料，略加整理，打印裝訂，帶到村里，向有需求的村民發(fā)放，對(duì)一些重點(diǎn)人員更是反復(fù)輔導(dǎo)，反復(fù)叮囑。

一日傍晚，我?guī)Я恕陡哐獕翰》乐沃R(shí)講座》資料來(lái)到張人良家里。叮囑他認(rèn)真閱讀這份材料，希望他按照專(zhuān)家的建議，到醫(yī)院對(duì)自己的高血壓病再次進(jìn)行明確診治，按醫(yī)囑服藥。他接過(guò)這份資料，顯得有幾分意外和感激，表示一定認(rèn)真閱讀?，F(xiàn)在他高興地告訴我，“我已經(jīng)開(kāi)始服藥了”，頭痛頭暈的癥狀也明顯改善了。這是令人感到欣慰的事情，心中仿佛一塊石頭落了地。

2019年7月18日早上8點(diǎn)，我來(lái)到村活動(dòng)中心。見(jiàn)到張壽清在村醫(yī)務(wù)室，問(wèn)：“老張，哪里不舒服，大清早就到醫(yī)務(wù)室來(lái)？”老張手里拿著兩盒藥對(duì)我說(shuō)道：“你不是反復(fù)勸我服藥嗎？今天龔醫(yī)生給我量了血壓，開(kāi)了兩盒藥。現(xiàn)在我聽(tīng)你的，堅(jiān)持服藥?！?/p>

勸說(shuō)老張關(guān)注自己的血壓，按醫(yī)囑服藥，可以說(shuō)到了苦口婆心的地步，甚至發(fā)動(dòng)他讀小學(xué)的小孫女給他做工作，但一直沒(méi)收到效果。7月18日晚上，聚在一起聊天時(shí)，又給他量了血壓，低壓110，高壓160，再次向他介紹高血壓病對(duì)身體健康的危害以及服藥對(duì)預(yù)防并發(fā)癥的重大意義。此時(shí)，看著他手里拿著的兩盒藥，心中又增添了一份輕松感。

堅(jiān)持下去，必有好處。我們有充分的理由堅(jiān)信，只要我們持續(xù)不斷的努力，村民的衛(wèi)生健康意識(shí)會(huì)越來(lái)越強(qiáng)，我們的工作成效也會(huì)越來(lái)越顯現(xiàn)。

作者系邵陽(yáng)市稅務(wù)局駐新邵坪上鎮(zhèn)東楓橋村幫扶工作隊(duì)隊(duì)長(zhǎng) 宇景華