邵陽(yáng)新聞網(wǎng)9月23日訊（通訊員 曾海燕 蔣政 李玉）“醫(yī)生，感謝你們給予我第二次生命，你們都是我的大恩人?！?近日，新寧縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科門(mén)口出現(xiàn)溫馨的一幕，因羊水栓塞、難治性產(chǎn)后大出血的患者麗麗（化名）在家人陪同下將一面寫(xiě)著“醫(yī)者仁心 大愛(ài)無(wú)疆”的錦旗送到醫(yī)護(hù)人員手中，回想住院時(shí)情景歷歷在目，麗麗仍然心有余悸。

8月31日，麗麗因?qū)m內(nèi)妊娠死胎收入新寧縣人民醫(yī)院產(chǎn)科，積極準(zhǔn)備后行引產(chǎn)術(shù)。9月2日14時(shí)許，麗麗排胎過(guò)程中突發(fā)大汗淋漓，口唇發(fā)紺，呼之不應(yīng)，血壓測(cè)不到，產(chǎn)科主任王慧君立即查看患者，予以積極抗休克治療，業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)李斌主任醫(yī)師及醫(yī)務(wù)部立即啟動(dòng)院級(jí)危重癥孕產(chǎn)婦救治流程，多學(xué)科專(zhuān)家緊急會(huì)診討論，制定綜合救治方案。經(jīng)積極搶救，麗麗神智轉(zhuǎn)清，生命體征逐漸穩(wěn)定。

麗麗排胎后出現(xiàn)持續(xù)陰道流血，經(jīng)積極促子宮收縮、抗休克等處理仍然出血不止，病情迅速惡化，出現(xiàn)DIC前兆，立即上報(bào)縣衛(wèi)健局，迅速啟動(dòng)縣級(jí)危重癥孕產(chǎn)婦救治流程，同時(shí)上報(bào)市衛(wèi)健委，邵陽(yáng)市產(chǎn)科質(zhì)量控制中心3名專(zhuān)家立即趕往新寧縣。

新寧縣人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員全部出動(dòng)，組織多學(xué)科大會(huì)診，考慮羊水栓塞、凝血功能障礙、難治性產(chǎn)后大出血，為確保產(chǎn)婦生命，18時(shí)許立即在麻醉科協(xié)助下行剖腹探查，必要時(shí)切除子宮。因麗麗及家屬有強(qiáng)烈再生育要求，根據(jù)情況決定保留子宮，行“子宮背帶式縫合+子宮下段環(huán)扎術(shù)"，多學(xué)科經(jīng)過(guò)5個(gè)多小時(shí)與死神搏斗的拉鋸戰(zhàn)，針對(duì)DIC、休克進(jìn)行高效精準(zhǔn)治療，暫時(shí)穩(wěn)定了麗麗的生命體征。麗麗在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后合計(jì)共失血約3500ml，共輸入17u濃縮紅細(xì)胞、2650ml血漿、24u冷沉淀、2g纖維蛋白原，40g白蛋白，仍需密切監(jiān)護(hù)救治，23時(shí)許轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。

轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科后，麗麗雖然凝血功能好轉(zhuǎn)，但仍有呼吸、循環(huán)等多臟器功能衰竭導(dǎo)致心跳驟停的風(fēng)險(xiǎn)，面臨肺栓塞、脂肪栓塞、炎癥爆發(fā)等各種危及生命的并發(fā)癥；醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迅速制定治療方案，并根據(jù)監(jiān)測(cè)情況動(dòng)態(tài)調(diào)整。9月3日7時(shí)許，各項(xiàng)指標(biāo)終于平穩(wěn)下來(lái)，麗麗神智轉(zhuǎn)清。經(jīng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)悉心照料，恢復(fù)良好未發(fā)生并發(fā)癥，兩天后轉(zhuǎn)產(chǎn)科普通病房繼續(xù)治療，9月10日康復(fù)出院。

此例羊水栓塞、難治性產(chǎn)后大出血患者搶救從危機(jī)發(fā)生第一時(shí)間起，產(chǎn)科反應(yīng)迅速，各學(xué)科響應(yīng)快反及時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)高度重視，啟動(dòng)院-縣-市三級(jí)危重癥孕產(chǎn)婦救治流程，制定最優(yōu)搶救方案，在救治中發(fā)揮了關(guān)鍵作用。新寧縣人民醫(yī)院自三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建以來(lái)，以五大中心建設(shè)為龍頭，大力發(fā)展學(xué)科建設(shè)，不斷強(qiáng)化提升快速反應(yīng)及多學(xué)科合作綜合救治能力，更好地為人民群眾健康保駕護(hù)航。