邵陽新聞網6月26日訊近日，71歲的劉先生突感右側肢體活動障礙，在當?shù)蒯t(yī)院完善頭顱CT后，診斷為腦梗死，靜脈溶栓治療后無明顯改善，遂轉至邵陽市第二人民醫(yī)院腦四科尋求進一步治療。

入院后，該科鄧成江醫(yī)生積極完善相關檢查并同步匯報科主任鄧焱坤，立即予以完善頭顱磁共振，提示左側大面積腦梗死，緊急完善全腦血管造影，造影結論:左側頸內動脈起始段段斑塊形成并線性狹窄，狹窄長度約20mm，狹窄約99%；左側大腦中動脈M1段遠端閉塞。大面積腦梗死是急性缺血性腦卒中和最嚴重的類型之一，患者通常會出現(xiàn)偏癱、意識障礙、顱內高壓、凝視障礙、失語等并發(fā)癥。該疾病進展快，嚴重者發(fā)生腦疝導致死亡。鄧焱坤當即組織進行科內討論，一致認定患者需要快速開通堵塞血管，恢復梗死部位血流，確定采取介入治療方案。鄧焱坤一邊向家屬說明病情及方案，一邊通知介入導管室、麻醉科、神經介入手術團隊同步到位。得到家屬同意后，手術立刻進行，不到一個小時，球囊成形術+支架置入術+動脈取栓全部順利完成，治療后，患者腦血管原閉塞部位再通，血流情況恢復良好，達mTICI3級，分支血管通暢。隨后又經過該科醫(yī)護人員一段時間的精心治療和悉心護理，劉先生已能下床自由活動。出院時家屬激動地握著鄧焱坤的手說：“鄧主任您真是妙手回春啊，我的老父親入院時一側都癱瘓了，經過你們的治療現(xiàn)在不僅能自由活動，生活也能自理了，你們腦血管專科真的‘名不虛傳’。”

鄧焱坤介紹，急性缺血性卒中發(fā)病率高、致殘率高、病死率高、醫(yī)療費用高，嚴重影響我國居民健康生活水平。時間窗內的靜脈溶栓和機械取栓是治療AIS的重要方法。機械取栓的時間窗從最初的6h延長到24h，時間窗的拓展, 使更多的患者得到治療，但超過24h時間窗的一些患者經過嚴格的多模態(tài)影像學評估組織窗，如發(fā)現(xiàn)影像學中的“不匹配”，則表明仍有可挽救的腦組織，此時進行再灌注治療或仍可獲益。即使超過了最佳的治療時間窗，但經過專業(yè)卒中急救團隊的評估，進行介入支架機械取栓治療，仍然能挽救部分腦細胞，讓患者盡可能的恢復大腦功能，取得良好的預后。邵陽市第二人民醫(yī)院腦血管病四科專注于各種腦血管疾病的介入診療，包括腦梗死早期血管內治療、腦血管狹窄、動脈瘤、血管畸形、靜脈竇血栓、狹窄等疾病。