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縣人民醫(yī)院成功搶救一例外傷性頸外動(dòng)脈分支斷裂大出血患者

來(lái)源:邵陽(yáng)新聞網(wǎng) 作者:龍莉平 楊堅(jiān) 2018-08-31 17:18

邵陽(yáng)新聞網(wǎng)8月31日訊(通訊員  龍莉平  楊堅(jiān))8月23日,洞口縣人民醫(yī)院成功搶救一例外傷性頸外動(dòng)脈分支斷裂大出血患者。

據(jù)該院院長(zhǎng)助理舒楊柳介紹:“外傷性頸外動(dòng)脈分支斷裂大出血起病急,進(jìn)展迅猛,病情嚴(yán)重,極易因失血性休克而死亡。該患者的成功獲救,是因?yàn)槲以涸谠呵凹本群驮簝?nèi)搶救中,都牢牢抓住了迅速、準(zhǔn)確、有效控制大出血和有力抗休克處理這幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),更是與醫(yī)院各科室之間的緊密合作息息相關(guān)。”

當(dāng)日晚上22時(shí)許,洞口縣人民醫(yī)院五官科接診了一位由該院120急救中心急診車送入院的因車禍致顏面部受傷大出血患者?;颊呷朐簳r(shí)神志模糊,面色蒼白,皮膚濕冷,全身衣物布滿血跡,有效壓迫止血和快速靜脈輸液在續(xù),但血壓仍為60/40mmHg。接診的五官科主任唐小球、護(hù)士長(zhǎng)尹麗平、副主任醫(yī)師楊堅(jiān)和醫(yī)師劉振雙判斷病人可能損傷了頸外動(dòng)脈分支,導(dǎo)致失血性休克。他們立即將病人送入手術(shù)室,予以建立多條靜脈通路,交叉配血、輸血補(bǔ)充血容量以糾正休克;繼續(xù)以棉墊壓迫止血;通知科室全部醫(yī)師返院協(xié)助搶救;報(bào)告分管科室的院長(zhǎng)助理舒楊柳、醫(yī)務(wù)科主任楊恢才,請(qǐng)求支援。

舒楊柳和楊恢才迅速趕到醫(yī)院,隨后趕到的還有聞?dòng)嵡皝?lái)支援的院長(zhǎng)助理向旭,外五科主任曾興,麻醉科副主任袁雯、護(hù)士長(zhǎng)曾冬瓊。舒楊柳與他們一起查看病人后指示:立即啟動(dòng)應(yīng)急搶救預(yù)案;他和楊恢才負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各部門(mén)工作;通知檢驗(yàn)科備足血源;袁雯實(shí)施深靜脈置管術(shù);曾冬瓊帶領(lǐng)科室應(yīng)急小組加壓輸血,有效糾正休克,保護(hù)患者重要臟器;向旭、曾興、楊堅(jiān)、張龍(五官科醫(yī)師)實(shí)施探查手術(shù)。

“我院檢驗(yàn)科血庫(kù)血源充足!”

“深靜脈置管成功!”

“三條靜脈輸液通道通暢,加壓輸血在續(xù),患者生命體征平穩(wěn)!”

……

一聲聲鏗鏘有力的報(bào)告如同一座座矗立在無(wú)影燈下手術(shù)醫(yī)師身后的結(jié)實(shí)堡壘。楊堅(jiān)、張龍用手穩(wěn)穩(wěn)的壓在患者右側(cè)頸外動(dòng)脈上進(jìn)行有效止血,向旭、曾興逐層打開(kāi)包扎止血的棉墊,將傷口消毒、沖洗干凈后,可見(jiàn)患者右面部至右耳后皮膚有一條長(zhǎng)約10厘米的傷口,深達(dá)骨質(zhì),腮腺暴露,頸外動(dòng)脈分支面動(dòng)脈斷裂。他們立即用絲線縫扎斷裂血管斷端,再逐層縫合筋膜、肌層及腮腺被膜。次日凌晨2點(diǎn),手術(shù)順利結(jié)束,患者傷口未再出現(xiàn)活動(dòng)性出血,生命體征平穩(wěn),安全返回病房。

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