現(xiàn)年73歲的曹青娥,家住武岡市灣頭橋鎮(zhèn)四清村,身兼氣管炎、高血壓、骨質(zhì)再生三種頑疾,加之老伴過(guò)世早、兒女又在外省務(wù)工,每每天氣一變化,便在家請(qǐng)人解決,連續(xù)10年都如此。5月23日冷雨淅瀝,她自然躲不過(guò)去,待拔掉針頭后,她無(wú)比激動(dòng)地告訴記者:“自從簽約村醫(yī)后,病情得到及時(shí)救治不說(shuō),一年下來(lái)還節(jié)省醫(yī)藥、租車(chē)、開(kāi)餐等費(fèi)用3600多塊,像我這樣老毛病常犯的,周?chē)陀幸欢?,政府真是俺們的大恩人哪?rdquo;這是該市推行新醫(yī)改后,十二大“公衛(wèi)服務(wù)”惠民生的結(jié)果。
2016年,該市共爭(zhēng)取國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金3416.85萬(wàn)元,按照財(cái)政出資的方式,選送54名熱愛(ài)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的年輕人進(jìn)入本土化培養(yǎng),全覆蓋推行村醫(yī)“簽約服務(wù)”制度,把精準(zhǔn)吸收具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)學(xué)生派到村衛(wèi)生室工作,采取專(zhuān)門(mén)邀請(qǐng)專(zhuān)家的形式,緊緊圍繞適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種、0~6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、老年人健康管理、高血壓患者管理、糖尿病患者管理、管理重性精神病患者、傳染病疫情報(bào)告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)、0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)、肺結(jié)核患者規(guī)則服藥十二大類(lèi)公衛(wèi)項(xiàng)目為中心大局,精心組織鄉(xiāng)村醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心輪流跟班,通過(guò)每周定期安排縣級(jí)、鄉(xiāng)級(jí)專(zhuān)家骨干下村開(kāi)設(shè)“流動(dòng)門(mén)診”等方法,有效根治醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)難點(diǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題。
從2009年9月起,武岡市委、市政府嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn),把十二大國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納入同步實(shí)施計(jì)劃,不僅成立以市委常委、市人民政府常務(wù)副市長(zhǎng)為組長(zhǎng),市委、市政府、市人大、市政協(xié)分管聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)、市衛(wèi)生計(jì)生局、市財(cái)政局主要負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng),市衛(wèi)生計(jì)生局、市財(cái)政局分管領(lǐng)導(dǎo)、各專(zhuān)業(yè)公衛(wèi)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,而且并設(shè)置了由市衛(wèi)生計(jì)生局、市財(cái)政局相關(guān)股室人員和各專(zhuān)業(yè)公衛(wèi)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)骨干組成技術(shù)指導(dǎo)小組。在修正出臺(tái)項(xiàng)目工作、績(jī)效考核兩大方案的基礎(chǔ)上,還第一時(shí)間下發(fā)質(zhì)量監(jiān)管通知,細(xì)化和明確了市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村各級(jí)各部門(mén)職責(zé)及任務(wù)分工,有效建立了分工協(xié)作機(jī)制,為項(xiàng)目工作開(kāi)展提供制度保障。
為切實(shí)改善農(nóng)村醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施條件,該市在緊緊搶抓2016年市疾控中心評(píng)定省第一批縣級(jí)甲等疾控中心這一難得機(jī)遇的基礎(chǔ)上,決定對(duì)婦幼保健院斥資5億元、劃地5畝進(jìn)行整體搬遷,進(jìn)一步強(qiáng)化公衛(wèi)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。并新增市健康教育所、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心辦公室、市衛(wèi)生財(cái)務(wù)集中核算中心等管理機(jī)構(gòu)。同時(shí),根據(jù)全面完成14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生院搬遷、新建1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的年度目標(biāo),對(duì)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院撥付500萬(wàn)元經(jīng)費(fèi),全面開(kāi)展改(擴(kuò))新建住院、醫(yī)技、公衛(wèi)、后勤附屬等樓房建設(shè)工作,確保院內(nèi)實(shí)現(xiàn)綠、硬、燈、美“四個(gè)現(xiàn)代化”。并且,根據(jù)“健康按揭工程”具體要求,通過(guò)向國(guó)家開(kāi)發(fā)銀行爭(zhēng)取中長(zhǎng)期低息貸款,把未來(lái)15年1.05億元的政府分期資金作一次性投資下去,有效增強(qiáng)群眾獲得感。
另外,該市還設(shè)立了村醫(yī)選撥、培訓(xùn)、考核委員會(huì)等專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu),從教學(xué)、培訓(xùn)、宣傳入手,對(duì)整個(gè)農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)市場(chǎng)進(jìn)行全面整頓,堅(jiān)決糾正了農(nóng)村無(wú)證執(zhí)業(yè)、設(shè)施不全、“江湖游醫(yī)”等21種亂象,從嚴(yán)規(guī)范了村醫(yī)進(jìn)出門(mén)檻。在不斷提升從業(yè)人員職稱(chēng)等級(jí)的基礎(chǔ)上,讓各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、“公衛(wèi)”服務(wù)執(zhí)業(yè)人員學(xué)有所成,逐步形成“分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”契約型新模式,讓全市農(nóng)村覆蓋率達(dá)90%以上,從根本上提升村級(jí)衛(wèi)生室整體水平。