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邵陽(yáng)醫(yī)保政策“你問(wèn)我答”第二十期

來(lái)源: 作者: 2024-10-18 10:40

問(wèn):城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門(mén)診用藥保障對(duì)象有哪些?

答:保障對(duì)象為參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“居民醫(yī)?!?并需要采取藥物治療的高血壓、糖尿?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱(chēng)“兩病”)患者。

問(wèn):居民醫(yī)?!皟刹 遍T(mén)診用藥保障的就診范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些?

答:居民醫(yī)保“兩病”患者門(mén)診用藥保障以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托(包括符合醫(yī)保準(zhǔn)入條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)及高校醫(yī)務(wù)室),通過(guò)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)按照慢病簽約管理要求實(shí)施。

問(wèn):居民醫(yī)?!皟刹 遍T(mén)診用藥保障標(biāo)準(zhǔn)是什么?

答:居民醫(yī)保“兩病”患者在協(xié)議基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時(shí),由簽約家庭醫(yī)生開(kāi)具的符合用藥范圍規(guī)定的降血壓、降血糖藥品費(fèi)用,不設(shè)起付線(xiàn),按照70%比例支付。

問(wèn):居民醫(yī)保“兩病”門(mén)診保障年度最高支付限額是多少?

答:高血壓患者每年最高支付限額為360元,糖尿病患者每年最高支付限額為600元。參保人員經(jīng)確診同時(shí)患有高血壓、糖尿病的,可同時(shí)享受高血壓、糖尿病門(mén)診用藥保障待遇。

問(wèn):可以同時(shí)享受居民醫(yī)保“兩病”保障和門(mén)診慢特病嗎?

答:不可以。居民醫(yī)?!皟刹 被颊唛T(mén)診用藥專(zhuān)項(xiàng)保障和門(mén)診慢特病待遇不可重復(fù)享受。


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