邵陽新聞網(wǎng)7月10日訊(通訊員 何慧)為做好邵陽市區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)(DIP)工作,7月9日-10日,邵陽市醫(yī)療保障局組織專家召開DIP特病單議專家評(píng)議會(huì),對(duì)2021年度第一批十家DIP試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)的費(fèi)用極端異常病例進(jìn)行評(píng)議,確保實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)支付。42名DIP專家、市DIP試點(diǎn)專班成員及第三方專家團(tuán)隊(duì)參加論證。
本次評(píng)議的病例為第一批試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《邵陽市醫(yī)療保障局 邵陽市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于印發(fā)<邵陽市 DIP 特病單議規(guī)則(試行)>的通知 》(邵醫(yī)保發(fā)〔2022〕25 號(hào))相關(guān)要求,提交的2021年10-12月期間出院的費(fèi)用極端異常病例,按病例學(xué)科分為十個(gè)組,各組專家結(jié)合專業(yè)知識(shí)以及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),遵循公平、公正的原則展開討論,對(duì)全市提交的1408份相關(guān)病歷進(jìn)行了評(píng)議,判定其合理性。
最后,評(píng)議專家對(duì)各組病歷作了總結(jié),發(fā)表了相關(guān)意見,也對(duì)邵陽市DIP的實(shí)施提出了寶貴建議。下一步,邵陽市醫(yī)療保障局將對(duì)此次評(píng)議結(jié)果進(jìn)行公示,并根據(jù)專家的評(píng)議結(jié)果以及提出的建議,認(rèn)真梳理,完成分值計(jì)算及年度清算工作。
此次評(píng)議會(huì),充分聽取了相關(guān)專家的意見和建議,使病種分值能更準(zhǔn)確反映每個(gè)病種的資源消耗,確保了非醫(yī)療機(jī)構(gòu)原因?qū)е碌馁M(fèi)用極端異常病例能夠得到合理支付,為全市DIP精準(zhǔn)付費(fèi)奠定了基礎(chǔ)。